尿毒症常见并发症包括电解质紊乱、心血管疾病、贫血、肾性骨病等,需通过血液透析或肾移植控制病情进展。
尿毒症患者肾脏排钾能力下降,易出现高钾血症,表现为肌无力或心律失常,需定期监测血钾并使用聚磺苯乙烯钠等降钾树脂。
水钠潴留和毒素蓄积可导致高血压性心脏病,临床可见胸闷气促,需联合呋塞米、硝苯地平控制血压并限制液体摄入。
促红细胞生成素分泌不足引发血红蛋白降低,表现为面色苍白,需皮下注射重组人促红素并补充琥珀酸亚铁等铁剂。
钙磷代谢异常导致骨痛或骨折风险增加,需服用碳酸镧降低血磷,配合骨化三醇调节钙吸收。
患者需严格限制高钾高磷食物摄入,定期监测血压及实验室指标,根据医嘱调整透析方案和药物剂量。