乳腺癌肺转移会咳嗽吗

Question

乳腺癌肺转移会咳嗽吗

Answer 1

乳腺癌肺转移可能出现咳嗽症状，主要表现为干咳、刺激性咳嗽或伴有痰中带血，症状发展通常经历早期偶发咳嗽、进展期持续咳嗽、终末期呼吸困难三个阶段。

1、肿瘤压迫

转移灶压迫支气管可引起反射性咳嗽，建议通过CT明确病灶位置，可遵医嘱使用右美沙芬、苯丙哌林等镇咳药，或采用局部放疗缓解压迫。

2、胸膜受累

胸膜转移刺激可导致顽固性咳嗽，多伴随胸痛症状，需联合胸腔穿刺抽液检查，治疗可选用可待因、福尔可定等中枢性镇咳药物。

3、继发感染

免疫力下降易合并肺部感染，表现为咳黄脓痰，需进行痰培养后使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素，同时加强营养支持。

4、癌性淋巴管炎

肿瘤淋巴管浸润导致弥散功能障碍，特征为进行性加重的呼吸困难伴咳嗽，需通过病理确诊，可尝试紫杉醇、吉西他滨等化疗方案。

出现不明原因咳嗽需及时复查胸部CT，治疗期间保持室内湿度适宜，避免油烟刺激，若痰中带血或夜间憋醒应立即就医。