切除子宫后阴道还有流血怎么回事

Question

切除子宫后阴道还有流血怎么回事

Answer 1

切除子宫后阴道流血可能与阴道残端愈合不良、激素水平波动、感染或恶性肿瘤复发等因素有关，需根据具体原因采取止血、抗感染或进一步检查等措施。

1. 残端愈合不良

子宫切除术后阴道残端缝合处可能出现愈合延迟或裂开，表现为少量鲜红色出血。可通过局部压迫止血或二次缝合处理，医生可能建议使用氨甲环酸片、云南白药胶囊等止血药物。

2. 激素水平变化

卵巢保留者可能因激素波动导致内膜样组织出血。表现为周期性少量出血，可遵医嘱使用屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等调节激素，或黄体酮胶囊改善症状。

3. 局部感染

术后护理不当可能引发阴道残端感染，伴随分泌物异味或发热。需进行分泌物培养后使用甲硝唑片、头孢克肟分散片等抗生素，配合高锰酸钾坐浴。

4. 肿瘤复发迹象

因恶性肿瘤切除子宫者需警惕复发转移，异常出血可能提示阴道残端癌变。需通过阴道镜活检确诊，根据病理结果选择放疗或紫杉醇注射液等化疗方案。

术后6周内少量淡血性分泌物属正常现象，但持续出血或血量增多需及时复查，保持会阴清洁并避免提重物等增加腹压的动作。