人流术后第四天出血鲜红可能由子宫收缩不良、残留妊娠组织、感染或凝血功能异常引起,需结合具体症状评估并及时就医。
子宫复旧不全导致血管闭合延迟,表现为鲜红色出血,可通过按摩子宫或遵医嘱使用缩宫素注射液、益母草颗粒促进收缩。
宫腔内残留绒毛或蜕膜组织刺激出血,常伴随腹痛,需超声检查确认后行清宫术或服用米非司酮片、新生化颗粒辅助排出。
细菌上行感染引发子宫内膜炎,出血伴有异味分泌物,需口服头孢克肟分散片、甲硝唑片联合左氧氟沙星胶囊抗感染治疗。
血小板减少或纤溶亢进导致止血困难,需检测凝血四项,必要时输注凝血酶原复合物或氨甲环酸注射液。
术后应卧床休息避免剧烈活动,观察出血量变化,两周内禁止盆浴及性生活,出现发热或持续出血需立即返院复查。