肾炎并有血尿要如何治疗

Question

肾炎并有血尿要如何治疗

Answer 1

肾炎伴有血尿可通过控制感染、调节免疫、保护肾功能、对症止血等方式治疗。血尿性肾炎通常由链球菌感染、IgA肾病、狼疮性肾炎、遗传性肾病等原因引起。

1、控制感染

链球菌感染需使用青霉素类抗生素，如阿莫西林胶囊、苄星青霉素注射液，配合卧床休息。急性期表现为发热、咽痛伴茶色尿。

2、调节免疫

IgA肾病可选用糖皮质激素如泼尼松片，联合免疫抑制剂吗替麦考酚酯胶囊。典型症状为感冒后肉眼血尿反复发作。

3、保护肾功能

狼疮性肾炎需使用羟氯喹片联合环磷酰胺注射液，监测24小时尿蛋白定量。活动期伴关节痛、蝶形红斑等全身症状。

4、对症止血

遗传性肾病如Alport综合征可选用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片，严重血尿时使用血凝酶注射液。多合并高频听力下降。

日常需限制钠盐摄入，避免剧烈运动加重血尿，定期复查尿常规与肾功能指标。