妊娠期甲减怎么办

Question

妊娠期甲减怎么办

Answer 1

妊娠期甲减可通过调整饮食、补充甲状腺激素、定期监测甲状腺功能、心理疏导等方式治疗。妊娠期甲减通常由碘缺乏、甲状腺自身免疫异常、甲状腺手术史、垂体或下丘脑病变等原因引起。

1、调整饮食

适当增加海带、紫菜等富碘食物摄入，避免过量食用抑制甲状腺功能的卷心菜、木薯等，保证优质蛋白和维生素均衡摄入。

2、补充甲状腺激素

左甲状腺素钠是首选药物，需根据促甲状腺激素水平调整剂量，可能与甲状腺过氧化物酶抗体阳性、甲状腺球蛋白抗体升高等因素有关，通常表现为乏力、畏寒、体重增加等症状。

3、定期监测

每4-6周检测促甲状腺激素和游离甲状腺素水平，妊娠早期需更频繁监测，甲状腺功能异常可能与胎盘激素影响、药物吸收变化等因素有关。

4、心理疏导

妊娠期甲减可能增加焦虑抑郁风险，建议通过正念训练、心理咨询等方式缓解压力，必要时在医生指导下使用安全性高的抗焦虑药物。

妊娠期甲减患者需保持规律作息，避免过度劳累，每月复查甲状腺功能直至分娩，产后6周需重新评估甲状腺状态。