人流后第五天出血可能由子宫收缩不良、残留组织、感染、凝血功能障碍等原因引起,可通过药物调理、清宫手术、抗感染治疗等方式干预。
术后子宫复旧不全可能导致持续性出血,表现为暗红色血性分泌物。可通过按摩子宫、口服益母草颗粒促进收缩,严重时使用缩宫素注射液。
宫腔内残留绒毛或蜕膜组织可能引起出血量增多伴血块,超声检查可确诊。需行清宫术清除残留物,术后配合头孢克肟片预防感染。
细菌上行感染可能导致出血伴发热、异味分泌物。需取分泌物培养后使用甲硝唑片联合左氧氟沙星片抗感染,感染控制后出血可停止。
术前未发现的凝血功能障碍可能导致创面渗血不止。需检测凝血四项,必要时输注凝血酶原复合物或氨甲环酸注射液改善凝血功能。
术后应保持会阴清洁,避免剧烈运动,观察出血量变化,若出血超过月经量或持续10天以上需及时复查超声。