手关节疼痛可能与骨关节炎、类风湿关节炎、腱鞘炎、痛风等疾病有关,症状从轻度劳损到自身免疫性疾病不等。
关节软骨磨损导致疼痛,常见于中老年人或长期劳损者,表现为晨僵和活动受限,可通过非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布缓解。
自身免疫性疾病引发对称性关节肿痛,伴随疲劳和低热,需使用抗风湿药如甲氨蝶呤、来氟米特,生物制剂如阿达木单抗可能适用。
肌腱过度使用导致局部压痛和弹响,常见于重复手部动作者,治疗包括休息、支具固定,严重时可用皮质类固醇如泼尼松龙局部注射。
尿酸结晶沉积引发突发剧痛,多累及第一跖趾关节但也可影响手部,需服用秋水仙碱、非布司他或别嘌醇控制尿酸,急性期用依托考昔止痛。
日常注意关节保暖,避免提重物等过度负荷,若疼痛持续或伴红肿发热应及时风湿免疫科就诊。