妊娠合并糖尿病患者应该怎么治疗

Question

妊娠合并糖尿病患者应该怎么治疗

Answer 1

妊娠合并糖尿病可通过饮食控制、运动干预、血糖监测、胰岛素治疗等方式管理。该疾病通常由胰岛素抵抗加重、胎盘激素干扰、体重增长过快、遗传易感性等原因引起。

1、饮食控制

采用低升糖指数饮食，每日分5-6餐，控制碳水化合物占总热量40%-50%，优先选择全谷物、绿叶蔬菜等富含膳食纤维的食物。

2、运动干预

每周进行150分钟中等强度有氧运动，如散步、孕妇瑜伽，运动前后监测血糖，避免空腹运动诱发低血糖。

3、血糖监测

每日监测空腹及餐后2小时血糖，妊娠期血糖控制目标为空腹＜5.3mmol/L，餐后2小时＜6.7mmol/L。

4、胰岛素治疗

当饮食运动控制不佳时，可遵医嘱使用门冬胰岛素、地特胰岛素等孕期安全制剂，禁止使用口服降糖药。

建议每周进行产前检查，监测胎儿发育情况，产后6-12周需复查糖耐量试验评估血糖恢复状态。