乳腺癌手术后通常建议在术后4-6周内开始化疗,具体时间受手术恢复情况、病理分型、患者体质和化疗方案等因素影响。
1、手术恢复情况
需待手术切口愈合良好,血常规及肝肾功能等指标达标后方可化疗。若存在术后感染或并发症需延迟治疗。
2、病理分型
三阴性乳腺癌或HER2阳性等高风险分型需尽早化疗,激素受体阳性者可适当延长准备时间。
3、患者体质
老年或合并基础疾病患者需评估耐受性,必要时调整化疗方案或推迟治疗。
4、化疗方案
含蒽环类药物的方案需先评估心功能,靶向治疗需完成基因检测等准备工作。
术后应加强营养支持,遵医嘱定期复查血象,化疗期间注意预防感染和不良反应监测。