腮腺炎通常不会直接导致无精症,但若腮腺炎病毒侵犯睾丸引发睾丸炎,可能对生精功能造成损害。
腮腺炎病毒通过血液传播可能引发睾丸炎,青春期后男性发病率较高。急性期表现为睾丸肿痛,慢性期可能影响生精上皮细胞。治疗需使用干扰素、泼尼松等抗炎药物,严重者需生殖医学干预。
双侧睾丸受累可能导致生精小管萎缩,表现为少精症或无精症。可通过精液分析、性激素检测评估,治疗包括克罗米芬促生精或辅助生殖技术。
慢性炎症可能引发附睾-输精管粘连梗阻,需通过精道造影确诊。显微外科吻合术或睾丸穿刺取精配合试管婴儿是主要解决方案。
睾丸炎可能破坏血睾屏障诱发抗精子抗体,表现为免疫性不育。免疫抑制剂治疗无效时需选择精子洗涤术或单精子注射技术。
建议腮腺炎患者出现阴囊肿胀时及时就医,青春期后男性可考虑冷冻保存精子。定期精液检查有助于早期发现生育力异常。