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乳腺导管原位癌属于早期乳腺癌,恶性程度较低,多数患者预后良好。疾病严重程度主要与肿瘤分级、激素受体状态、是否伴随微浸润等因素相关。
肿瘤细胞局限于乳腺导管内未突破基底膜,组织学分级可分为低、中、高三级,高级别可能伴随坏死灶。
保乳手术联合放疗是主要治疗方式,全乳切除适用于多灶性病变,内分泌治疗对激素受体阳性患者有效。
10年局部复发率约5-10%,远处转移概率低于5%,术后需定期进行乳腺超声和钼靶检查。
年轻患者、高级别肿瘤、切缘阳性者复发风险较高,规范治疗后10年生存率超过95%。
确诊后应遵医嘱完善全身评估,保持规律随访,避免服用含雌激素保健品,适度进行有氧运动。
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