妊娠合并子宫肌瘤的治疗方法有哪些

Question

妊娠合并子宫肌瘤的治疗方法有哪些

Answer 1

妊娠合并子宫肌瘤可通过定期监测、药物控制、介入治疗、手术切除等方式治疗。治疗方法的选择主要与肌瘤大小、位置、症状严重程度及妊娠阶段有关。

1、定期监测

肌瘤较小且无症状时，建议每4-6周进行超声检查监测肌瘤变化。重点观察肌瘤是否出现红色变性或快速增大等异常情况。

2、药物控制

出现疼痛或宫缩时可使用对乙酰氨基酚等镇痛药物，严重者可短期使用吲哚美辛栓或间苯三酚注射液。禁止使用可能影响胎儿发育的药物。

3、介入治疗

对于带蒂的浆膜下肌瘤可选择子宫动脉栓塞术，该方式创伤较小但需严格评估胎儿安全性。介入治疗需在孕中期进行。

4、手术切除

肌瘤直径超过10厘米、发生扭转或严重压迫症状时，可考虑行肌瘤切除术。手术时机以孕16-22周为佳，需由有经验的产科医生操作。

妊娠期间应保持充足休息，避免剧烈运动，出现异常腹痛或阴道流血需立即就医。饮食注意补充铁剂和优质蛋白，预防贫血发生。