乳腺癌远处转移可通过影像学检查、肿瘤标志物检测、病理活检及临床症状评估进行判断,主要方式有骨扫描、胸部CT、腹部超声、PET-CT等。
骨扫描可发现骨转移病灶,胸部CT能识别肺转移,腹部超声或MRI有助于检测肝转移,PET-CT可全身评估转移情况。
CA153和CEA等标志物持续升高可能提示转移,需结合影像学确认,但特异性有限,不能单独作为诊断依据。
对可疑转移灶进行穿刺活检,通过免疫组化确认与原发灶的一致性,是诊断转移的金标准。
骨痛、呼吸困难、黄疸等新发症状可能提示转移,但早期转移常无症状,需定期随访监测。
建议乳腺癌患者术后按规范进行影像学和血液学随访,出现不明原因症状时及时就医,转移灶的早期发现有助于改善预后。