肾上腺结节早期可能无明显症状,随着进展可能出现高血压、低血钾、向心性肥胖等表现,严重者可出现库欣综合征或嗜铬细胞瘤危象。
多数患者初期无自觉症状,部分可能出现轻度血压波动或偶发心悸,通常通过影像学检查偶然发现。
功能性结节可能导致醛固酮增多症,表现为顽固性高血压伴低血钾;皮质醇分泌过多时会出现满月脸、紫纹等库欣综合征特征。
长期激素异常可导致血糖升高、骨质疏松,女性可能出现月经紊乱或多毛症等雄激素过多症状。
嗜铬细胞瘤型结节可能突发剧烈头痛、大汗淋漓,血压骤升至200/120mmHg以上,需紧急处理。
发现肾上腺结节应完善激素水平检测和增强CT检查,避免剧烈运动诱发血压波动,建议低盐饮食并定期监测血压血糖。