食道癌早期治愈概率较高,通过规范治疗多数患者可实现临床治愈。主要治疗方式有内镜下切除、手术根治、放疗联合化疗、靶向免疫治疗。
适用于黏膜层局限病变,通过内镜黏膜下剥离术完整切除病灶,五年生存率可达90%以上。
针对浸润深度超过黏膜下层者,需行食管切除术联合淋巴结清扫,术后配合辅助治疗可显著提高生存率。
对无法手术患者采用同步放化疗,通过放射线精准照射配合铂类、紫杉醇等化疗药物控制肿瘤进展。
针对HER-2阳性或PD-L1高表达患者,采用曲妥珠单抗、帕博利珠单抗等生物制剂进行精准干预。
确诊后应尽早在胸外科或肿瘤科规范治疗,术后需定期胃镜复查,配合高蛋白软食及吞咽功能训练。