乳腺癌腋下淋巴结转移通常建议放疗。治疗方案需结合肿瘤分期、分子分型、转移数量及患者整体状况综合评估。
1、肿瘤分期
早期乳腺癌单发淋巴结转移可能无须放疗,局部进展期多发性转移需联合放疗降低复发风险。
2、分子分型
三阴性或HER2阳性乳腺癌对放疗敏感性较高,激素受体阳性患者可能需内分泌治疗联合放疗。
3、转移数量
1-3枚淋巴结转移可考虑局部放疗,超过4枚转移需扩大照射范围至锁骨上区域。
4、全身治疗
新辅助化疗后淋巴结转阴患者可减少放疗剂量,存在残留病灶需强化放疗。
治疗期间应保持均衡饮食,适当进行上肢功能锻炼,定期复查血常规及肝肾功能。具体放疗方案需由肿瘤科医生根据病理报告制定。