前列腺癌分期主要依据肿瘤范围、淋巴结转移及远处转移情况,可分为局限性前列腺癌、局部进展期前列腺癌和转移性前列腺癌三个阶段。
肿瘤局限于前列腺内,未突破包膜,临床表现为排尿困难或无症状,可通过根治性前列腺切除术或放射治疗。
肿瘤突破前列腺包膜但未发生远处转移,可能侵犯精囊或膀胱颈,常伴有骨盆疼痛,需结合内分泌治疗与放疗。
癌细胞转移至盆腔淋巴结,可能出现下肢水肿,治疗以雄激素剥夺治疗为主,可联合局部放疗。
肿瘤转移至骨骼或其他脏器,典型症状包括骨痛和病理性骨折,需采用全身性治疗如化疗或新型内分泌药物。
定期进行前列腺特异性抗原检测和直肠指检有助于早期发现病变,确诊后应根据分期制定个体化治疗方案。