输尿管结石怎么处理

Question

输尿管结石怎么处理

Answer 1

输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。

1、大量饮水

每日饮水超过2000毫升有助于小结石排出，减少尿液结晶沉积。适用于直径小于5毫米的结石，可配合适当跳跃运动。

2、药物排石

α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸钾调节尿液酸碱度。适用于6-10毫米的结石，需在医生指导下使用。

3、体外冲击波碎石

通过体外冲击波将结石粉碎成小颗粒后自然排出。适用于10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石，需评估肾功能及凝血功能。

4、输尿管镜取石

经尿道置入输尿管镜直接粉碎或取出结石。适用于大于20毫米的嵌顿性结石、合并尿路梗阻或感染的情况，术后需留置双J管。

出现肾绞痛、血尿等症状应及时就诊，术后限制草酸含量高的食物如菠菜，定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。