乳腺癌术后骨转移的主要症状包括局部疼痛、病理性骨折、脊髓压迫、高钙血症。
1、局部疼痛
骨转移早期表现为持续性钝痛,夜间加重,可能与肿瘤细胞破坏骨组织释放炎症介质有关,需通过骨扫描确诊。
2、病理性骨折
骨质被破坏后承重能力下降,轻微外力即可导致骨折,常见于脊椎和长骨,需进行影像学评估和骨保护治疗。
3、脊髓压迫
脊椎转移可能压迫脊髓神经,出现下肢无力或大小便失禁,属于肿瘤急症需立即进行放疗或手术减压。
4、高钙血症
骨质破坏释放大量钙离子,引发恶心嗜睡等症状,需静脉补液联合降钙治疗,同时监测心电图变化。
术后定期复查骨密度和肿瘤标志物,出现不明原因骨痛时及时进行全身骨扫描,饮食注意补充维生素D和钙质。