生化妊娠可能由胚胎染色体异常、母体黄体功能不足、子宫内膜容受性下降、免疫因素异常等原因引起。
胚胎染色体异常是早期流产最常见原因,约占生化妊娠的50%,可通过胚胎绒毛染色体检测确诊,建议夫妻双方进行遗传学咨询。
孕激素分泌不足会导致子宫内膜发育不良,影响胚胎着床,可通过月经第21天孕酮检测诊断,需补充黄体酮等药物支持黄体功能。
宫腔粘连、子宫内膜炎等病变会导致子宫内膜对胚胎的接受能力降低,需通过宫腔镜检查评估,必要时行宫腔粘连分离术等治疗。
抗磷脂抗体综合征等自身免疫疾病可能引起母体对胚胎的免疫排斥,需进行抗磷脂抗体等免疫学检查,确诊后需使用阿司匹林等药物调节免疫。
建议备孕期间保持规律作息,避免接触有毒有害物质,孕前3个月开始补充叶酸,出现两次及以上生化妊娠需系统检查明确病因。