食道癌中期多数情况下可以手术,具体需结合肿瘤位置、患者身体状况等因素评估,治疗方式主要有根治性手术、新辅助化疗、放疗、靶向治疗。
适用于肿瘤局限在食道局部且无远处转移的患者,通过切除病变段食道及周围淋巴结达到治疗目的,术后可能需胃肠减压和营养支持。
术前通过化学药物缩小肿瘤体积,提高手术切除率,常用方案含顺铂、氟尿嘧啶等药物,可能伴随骨髓抑制等副作用。
对无法耐受手术或肿瘤位置特殊的患者,可采用放射治疗控制病灶,常与化疗联用,可能出现放射性食管炎等反应。
针对HER-2阳性等特定类型食道癌,可联合曲妥珠单抗等靶向药物,治疗前需进行基因检测明确适应症。
术后需定期胃镜复查,饮食应遵循从流质逐步过渡到软食的原则,避免辛辣刺激食物,同时配合呼吸功能锻炼促进康复。