女性不孕不育可能由排卵障碍、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等原因引起,可通过药物调节、手术治疗、辅助生殖技术等方式干预。
下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常可能导致无排卵,表现为月经稀发或闭经。治疗需用枸橼酸氯米芬促排卵,配合来曲唑或尿促性素,同时监测卵泡发育。
盆腔炎症或既往手术可能导致输卵管粘连,常伴慢性下腹痛。可通过子宫输卵管造影确诊,轻者行通液治疗,重者需腹腔镜手术或直接选择试管婴儿。
异位内膜组织引发盆腔粘连,典型症状为进行性痛经。确诊后可用地诺孕素抑制病灶,中重度患者需腹腔镜手术清除异位灶,术后辅以GnRH-a类药物。
胰岛素抵抗与高雄激素导致卵泡发育停滞,临床表现为痤疮、多毛。建议二甲双胍改善代谢,联合炔雌醇环丙孕酮调节激素,必要时行卵巢打孔术。
建议保持规律作息,控制体重在正常范围,孕前3个月补充叶酸,避免接触有毒化学物质,输卵管问题患者可尝试排卵期同房提高受孕概率。