乳腺癌FISH检查阳性或阴性有何的区别

Question

乳腺癌FISH检查阳性或阴性有何的区别

Answer 1

乳腺癌FISH检查阳性与阴性的区别主要在于HER2基因扩增状态，阳性提示HER2过表达需靶向治疗，阴性则无需。结果差异直接影响治疗方案选择、预后评估及复发风险。

1、治疗方案差异

FISH阳性患者需联合曲妥珠单抗等HER2靶向药物，阴性者以化疗和内分泌治疗为主。阳性结果可能增加帕妥珠单抗等二线靶向药使用概率。

2、预后评估不同

HER2阳性乳腺癌侵袭性较强，阴性患者五年生存率通常更高。阳性患者接受规范靶向治疗后预后可显著改善。

3、复发风险区别

未治疗时阳性患者更易早期复发转移，阴性患者复发多与激素受体状态相关。靶向治疗可使阳性患者复发风险降低。

4、检测必要性

所有浸润性乳腺癌都应进行HER2检测，免疫组化2+时需FISH确认。约15-20%乳腺癌患者呈FISH阳性。

建议患者根据检测结果配合医生制定个体化方案，阳性患者需规律完成靶向治疗周期，阴性患者应关注激素受体状态指导用药。