人流后不孕怎么回事

Question

人流后不孕怎么回事

Answer 1

人流后不孕可能由子宫内膜损伤、输卵管阻塞、内分泌紊乱、宫腔粘连等原因引起，可通过药物治疗、手术修复、激素调节、辅助生殖等方式干预。

1. 子宫内膜损伤

多次刮宫操作可能导致基底层受损，表现为月经量减少。建议通过宫腔镜检查评估，遵医嘱使用雌激素类药物促进内膜修复，如戊酸雌二醇片、结合雌激素片、黄体酮胶囊。

2. 输卵管阻塞

术后感染可能引发输卵管炎性粘连，常伴有下腹隐痛。需进行输卵管造影检查，必要时行腹腔镜疏通术，可配合使用头孢曲松钠、甲硝唑、多西环素等抗感染药物。

3. 内分泌紊乱

妊娠终止可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴失调，出现月经周期紊乱。建议监测性激素六项，使用短效避孕药调节周期，如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片、炔雌醇环丙孕酮片。

4. 宫腔粘连

术后创伤易引发宫腔纤维化粘连，表现为闭经或周期性腹痛。需通过宫腔镜进行粘连分离术，术后放置节育器或球囊支架，辅以雌孕激素序贯治疗。

术后3个月内避免盆浴及性生活，定期复查超声监测内膜恢复情况，适当补充优质蛋白和维生素E有助于生殖系统修复。