乳腺癌是否需化疗需结合肿瘤分期、分子分型等因素综合评估,部分早期低危患者可豁免化疗。
1、肿瘤分期:
原位癌或I期激素受体阳性患者通常无需化疗,II-III期患者多需化疗缩小肿瘤。
2、分子分型:
Luminal A型对化疗敏感性低,可通过内分泌治疗替代;三阴性乳腺癌则必须化疗。
3、基因检测:
21基因检测评分≤25分者可考虑免化疗,评分较高者仍需化疗降低复发风险。
4、患者因素:
高龄或合并严重基础疾病患者需权衡化疗获益与风险,可能调整方案。
具体治疗方案需由乳腺专科医生根据病理报告和全身评估制定,患者应定期复查监测疗效。