尿酸高可能表现为无症状高尿酸血症、关节红肿热痛、痛风石形成、肾功能损害等,症状按疾病进展程度从早期到晚期排列。
早期仅血尿酸水平升高,无典型症状,可能通过体检发现。建议控制饮食并定期复查尿酸水平。
常见第一跖趾关节突发红肿热痛,可能与饮酒、高嘌呤饮食诱发有关。急性期可遵医嘱使用秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素。
尿酸盐结晶沉积形成皮下结节,多见于耳廓、关节周围。需长期降尿酸治疗,常用别嘌醇、非布司他等药物。
可能出现夜尿增多、蛋白尿,严重者可导致尿酸性肾结石或肾功能不全。需监测尿常规及肾功能,必要时进行碱化尿液治疗。
日常需限制高嘌呤食物摄入,每日饮水保持2000毫升以上,避免剧烈运动诱发关节症状发作。