乳腺导管内乳头状瘤是恶性肿瘤吗

Question

乳腺导管内乳头状瘤是恶性肿瘤吗

Answer 1

乳腺导管内乳头状瘤多数为良性肿瘤，恶性概率较低。乳腺导管内乳头状瘤的性质判断需结合病理检查，主要影响因素有肿瘤细胞异型性、生长速度、影像学特征、病理分级。

1、细胞异型性：

病理检查中若细胞形态规则、核分裂象少，通常提示良性；若细胞异型明显伴核仁突出，需警惕恶性可能。

2、生长速度：

良性肿瘤生长缓慢且边界清晰，短期内迅速增大或侵犯周围组织的病灶需进一步排除恶性变。

3、影像学特征：

超声显示形态规则、血流不丰富的病灶多为良性，而边缘毛刺状、微钙化灶需配合活检明确性质。

4、病理分级：

WHO分级标准中1-2级多为良性，3级伴导管原位癌成分时需按恶性处理，术后需定期复查乳腺钼靶。

确诊后建议每半年复查乳腺超声，避免摄入含雌激素食物，发现乳头溢血或肿块增大应及时就诊。