如何治疗糖尿病眼底出血引起的视力下降

Question

如何治疗糖尿病眼底出血引起的视力下降

Answer 1

糖尿病眼底出血引起的视力下降可通过控制血糖、激光治疗、玻璃体切除术、抗血管内皮生长因子药物注射等方式治疗。糖尿病视网膜病变通常由长期高血糖、微血管损伤、炎症反应、新生血管形成等原因引起。

1、控制血糖

严格监测并保持血糖稳定是基础治疗，需遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、西格列汀，同时配合饮食管理和规律运动。

2、激光治疗

通过全视网膜光凝术封闭渗漏血管，减少出血和水肿。治疗前需完善眼底荧光造影评估病变范围，术后可能出现短暂视物模糊。

3、玻璃体切除术

适用于大量玻璃体积血或牵拉性视网膜脱离患者。手术清除积血并修复视网膜，需联合眼内激光或气体填充，术后需保持特殊体位。

4、抗VEGF治疗

玻璃体腔注射雷珠单抗、阿柏西普等药物抑制新生血管生成。通常每月注射一次，需配合眼底检查评估疗效，可能出现眼压升高等副作用。

建议糖尿病患者每半年进行散瞳眼底检查，严格控制血压血脂，避免剧烈运动及用力揉眼，发现飞蚊症或视物变形需立即就诊。