食道癌可能由长期吸烟饮酒、胃食管反流、巴雷特食管、遗传因素等原因引起,早期表现为吞咽困难、胸骨后疼痛,进展期可能出现体重下降、呕血等症状。
烟草和酒精长期刺激食道黏膜,导致细胞异常增生。戒烟限酒是最有效的预防措施,出现吞咽异物感应及时进行胃镜检查。
胃酸反复刺激食道下段可诱发炎症,与反流性食管炎密切相关。质子泵抑制剂如奥美拉唑可缓解症状,严重反流需考虑抗反流手术。
长期胃酸刺激导致食道鳞状上皮化生为柱状上皮,属于癌前病变。需定期胃镜监测,必要时行射频消融治疗,常用药物包括埃索美拉唑。
家族性食道癌与TP53基因突变相关,表现为早发型发病。建议高危人群定期筛查,可配合使用阿司匹林等化学预防药物。
保持清淡饮食,避免烫食和腌制食品,出现持续吞咽困难或消瘦时应立即就诊消化内科,早期发现可通过内镜下黏膜切除术治疗。