尿道损伤可通过紧急制动、导尿引流、药物治疗、手术修复等方式处理。尿道损伤通常由外伤、医源性操作、感染、结石嵌顿等原因引起。
1、紧急制动
立即停止活动避免加重损伤,会阴部冰敷减轻肿胀出血。适用于骑跨伤等轻度闭合性损伤。
2、导尿引流
留置导尿管保持尿液引流,减轻尿道内压。导尿失败时需行膀胱造瘘,适用于不完全性断裂。
3、药物治疗
使用头孢曲松预防感染,酚磺乙胺控制出血,盐酸坦索罗辛缓解排尿困难。需在医生指导下使用。
4、手术修复
完全断裂需行尿道端端吻合术,合并骨盆骨折需先行外固定。术后需定期尿道扩张防止狭窄。
恢复期保持会阴清洁,多饮水稀释尿液,避免骑跨运动。定期复查尿流率评估排尿功能。