十岁儿童肺部结节可能由感染性炎症、结核分枝杆菌感染、先天性肺发育异常、良性肿瘤等原因引起,需结合影像学特征和实验室检查明确诊断。
肺炎支原体或细菌性肺炎恢复期可能遗留炎性结节,表现为咳嗽迁延不愈,胸部CT显示磨玻璃样结节。多数病例经阿奇霉素干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗感染治疗后结节可吸收。
结核分枝杆菌感染可形成增殖性结节,常伴有低热、盗汗等症状。需进行结核菌素试验和γ-干扰素释放试验,确诊后需规范使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物。
肺隔离症等先天性发育异常可表现为持续存在的孤立结节,通常无临床症状。增强CT可显示异常供血血管,严重者需手术切除。
错构瘤等良性肿瘤生长缓慢,CT可见爆米花样钙化特征。直径超过2厘米或伴有气道压迫时,需考虑胸腔镜手术治疗。
家长发现孩子肺部结节应定期复查胸部CT,避免接触二手烟,保证充足营养摄入有助于病灶吸收。出现持续咳嗽、胸痛等症状需及时就诊呼吸科。