前列腺肿瘤多数早期患者可通过规范治疗实现临床治愈,治疗效果主要与肿瘤分期、病理分级、治疗方案选择及患者身体状况有关。
肿瘤局限于前列腺包膜内时,根治性前列腺切除术或放射治疗五年生存率超过90%。术后需定期监测前列腺特异性抗原水平。
肿瘤突破包膜但未远处转移时,采用手术联合内分泌治疗或放疗联合激素治疗,五年生存率可达70-80%。可能出现尿失禁等并发症。
发生骨或淋巴结转移后以全身治疗为主,新型内分泌药物联合化疗可延长生存期。需关注骨相关事件预防。
对传统激素治疗耐药后,可采用多西他赛化疗或新型雄激素受体抑制剂,配合镭-223等靶向治疗改善生活质量。
建议确诊后由泌尿外科肿瘤专科医生评估制定个体化方案,治疗期间保持适度运动及均衡营养,定期复查监测病情变化。