尿失禁可能由盆底肌松弛、膀胱过度活动、前列腺增生、神经系统损伤等原因引起,可通过盆底肌训练、药物治疗、手术修复等方式改善。
妊娠分娩或年龄增长导致盆底肌群支撑力下降,表现为咳嗽漏尿。建议进行凯格尔运动增强肌力,严重者可遵医嘱使用雌激素软膏或盆底电刺激治疗。
膀胱逼尿肌异常收缩引发急迫性尿失禁,常伴尿频尿急。可选用托特罗定、索利那新等抗胆碱能药物,配合定时排尿训练。
中老年男性前列腺压迫尿道导致充盈性尿失禁,伴随排尿困难。需通过坦索罗辛缓解梗阻,严重者行经尿道前列腺电切术。
糖尿病或脊髓损伤导致神经源性膀胱,出现排尿控制障碍。需间歇导尿配合甲钴胺营养神经,必要时植入膀胱起搏器。
限制咖啡因摄入,避免负重劳动,超重者需减重5%-10%以降低腹压。出现持续漏尿或血尿应及时就诊泌尿外科。