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什么原因导致尿失禁
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什么原因导致尿失禁
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  • 颜克强 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    尿失禁可能由盆底肌松弛、膀胱过度活动、前列腺增生、神经系统损伤等原因引起,可通过盆底肌训练、药物治疗、手术修复等方式改善。

    1、盆底肌松弛

    妊娠分娩或年龄增长导致盆底肌群支撑力下降,表现为咳嗽漏尿。建议进行凯格尔运动增强肌力,严重者可遵医嘱使用雌激素软膏或盆底电刺激治疗。

    2、膀胱过度活动

    膀胱逼尿肌异常收缩引发急迫性尿失禁,常伴尿频尿急。可选用托特罗定、索利那新等抗胆碱能药物,配合定时排尿训练。

    3、前列腺增生

    中老年男性前列腺压迫尿道导致充盈性尿失禁,伴随排尿困难。需通过坦索罗辛缓解梗阻,严重者行经尿道前列腺电切术。

    4、神经系统损伤

    糖尿病或脊髓损伤导致神经源性膀胱,出现排尿控制障碍。需间歇导尿配合甲钴胺营养神经,必要时植入膀胱起搏器。

    限制咖啡因摄入,避免负重劳动,超重者需减重5%-10%以降低腹压。出现持续漏尿或血尿应及时就诊泌尿外科。

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