胎动通常在妊娠18-20周开始出现,初产妇可能稍晚于经产妇。胎动感知时间受孕妇腹壁厚度、胎盘位置、胎儿活动力等因素影响。
初产妇多在妊娠20周左右首次感知胎动,经产妇可能提前至16-18周。早期胎动类似肠蠕动或气泡感,随孕周增加逐渐明显。
妊娠28-32周胎动最频繁,胎儿神经系统发育完善但活动空间充足。正常胎动每小时3-5次,12小时计数应超过30次。
妊娠36周后胎动幅度减小但力度增强,因胎儿体积增大活动受限。需持续关注胎动规律性,突然减少可能提示缺氧。
妊娠24周后仍未感知胎动需超声检查排除胎儿异常。胎动消失12小时或较平日减少50%以上应立即就医评估胎儿状况。
建议每日固定时间侧卧计数胎动,避免空腹或饱餐后测量。发现胎动异常应及时就诊,避免自行使用胎心仪替代专业监测。