青霉素导致过敏性休克怎么办

Question

青霉素导致过敏性休克怎么办

Answer 1

青霉素导致过敏性休克需立即停用药物并采取急救措施，可通过肾上腺素注射、抗组胺药物、糖皮质激素、补液治疗等方式处理。该反应通常由IgE介导的超敏反应引发，与个体免疫异常、药物剂量、给药速度、既往过敏史等因素相关。

1、肾上腺素注射

立即肌注肾上腺素是抢救关键，可收缩血管缓解喉头水肿，同时需监测血压和心率变化。临床常用盐酸肾上腺素注射液，严重者需重复给药。

2、抗组胺药物

苯海拉明注射液或氯雷他定可阻断组胺受体，减轻皮肤瘙痒和荨麻疹症状。需注意此类药物可能引起嗜睡等副作用。

3、糖皮质激素

地塞米松磷酸钠注射液或氢化可的松可抑制免疫反应，预防迟发型过敏症状。大剂量使用时需警惕血糖升高风险。

4、补液治疗

快速静脉输注生理盐水维持有效循环血量，对伴有低血压者可能需要多巴胺等血管活性药物支持。

既往有药物过敏史者就医时应主动告知医生，使用青霉素前必须进行皮试，治疗期间避免剧烈运动并保持充足休息。