双肺支气管扩张合并感染怎么办

Question

双肺支气管扩张合并感染怎么办

Answer 1

双肺支气管扩张合并感染可通过抗感染治疗、支气管扩张剂、物理排痰、手术治疗等方式干预。该病症通常由细菌感染、气道阻塞、免疫缺陷、遗传因素等原因引起。

1、抗感染治疗

细菌感染是急性加重的常见诱因，需根据痰培养结果选用敏感抗生素，如左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松等。伴随发热、脓痰增多等症状时需及时就医。

2、支气管扩张剂

气道阻塞可导致分泌物滞留，使用沙丁胺醇吸入剂、异丙托溴铵溶液、茶碱缓释片等药物帮助扩张气道。咳嗽喘息加重时提示需要药物调整。

3、物理排痰

体位引流联合叩背有助于清除气道分泌物，每日重复进行可减少感染复发。痰液黏稠者可配合乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物。

4、手术治疗

局限性支气管扩张反复感染或大咯血时，可考虑肺段切除术或肺叶切除术。术前需评估肺功能及病变范围。

建议戒烟并接种流感疫苗，保持室内空气湿润，每日饮水超过1500毫升有助于稀释痰液。急性加重期需卧床休息并监测血氧饱和度。