剖宫产后可以再次进行引产手术,但需严格评估子宫瘢痕状况、胎儿情况及孕妇整体健康状态。
1、子宫瘢痕评估
需通过超声检查子宫瘢痕厚度及愈合情况,若瘢痕处肌层连续性好且厚度超过一定标准,可降低子宫破裂风险。
2、孕周因素
孕中期引产相对孕晚期更安全,孕周越大子宫收缩强度越强,可能增加瘢痕处张力。
3、引产方式选择
优先考虑药物引产而非机械性扩张,米非司酮联合米索前列醇是常用方案,需严格控制给药剂量。
4、应急准备
手术全程需配备紧急剖宫产条件,麻醉团队及血源应随时待命以应对可能发生的子宫破裂大出血。
建议有剖宫产史的孕妇在引产前接受产科医生全面评估,术后密切观察子宫收缩及出血情况,避免剧烈活动促进恢复。