脑梗塞后吞咽功能恢复可通过吞咽训练、电刺激治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。吞咽障碍通常由神经损伤、肌肉无力、咽喉结构异常、心理因素等原因引起。
通过唇舌操、空咽练习等针对性训练帮助重建吞咽反射,需由康复师指导进行渐进式练习,每日重复进行可改善咽喉肌肉协调性。
采用低频电刺激仪作用于颈部吞咽肌群,促进神经肌肉功能恢复,通常需配合冰刺激等感觉训练以增强疗效。
吞咽障碍可能与脑水肿、炎症反应等因素有关,可遵医嘱使用胞磷胆碱钠、尼莫地平、甲钴胺等改善脑循环和神经功能的药物。
严重结构性异常患者需考虑环咽肌切开术或胃造瘘术,术后仍需持续康复训练以维持吞咽功能。
恢复期间建议进食糊状食物,避免呛咳风险,定期评估吞咽功能并调整康复方案,家属需协助记录饮食情况及呛咳次数。