乳腺癌前哨淋巴结活检会引起水肿吗

Question

乳腺癌前哨淋巴结活检会引起水肿吗

Answer 1

乳腺癌前哨淋巴结活检可能引起上肢淋巴水肿，但概率较低，主要与术中淋巴结切除范围、术后放疗、个体淋巴循环代偿能力、术后护理规范度等因素有关。

1、切除范围

活检时切除淋巴结数量过多或范围过大可能损伤淋巴管，导致淋巴液回流受阻。术后需避免患侧肢体提重物，可进行专业淋巴按摩。

2、放疗影响

术后辅助放疗可能造成局部组织纤维化，压迫淋巴管。若出现手臂肿胀需及时就医，医生可能开具地奥司明、羟苯磺酸钙等改善微循环药物。

3、代偿能力

个体淋巴系统侧支循环建立能力差异显著，代偿能力弱者更易水肿。建议术后早期进行抬臂锻炼促进侧支循环形成。

4、护理规范

未按医嘱佩戴压力袖套或未避免患肢抽血、测血压等操作可能诱发水肿。患者应终身避免患侧肢体外伤感染。

术后坚持低盐饮食、控制体重，每日进行爬墙运动等康复训练，定期复查淋巴超声可有效降低水肿风险。