手腕骨折后拳头握不紧可通过康复训练、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善,通常与肌腱粘连、关节僵硬、神经损伤、骨折愈合不良等因素有关。
早期进行被动手指屈伸训练,逐步过渡到主动抓握练习,使用握力球或橡皮筋辅助锻炼,每日重复进行以预防肌肉萎缩。
超声波或红外线治疗可促进局部血液循环,蜡疗能软化僵硬关节,电刺激有助于恢复神经肌肉功能,需在专业医师指导下进行。
疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,甲钴胺片营养周围神经,玻璃酸钠注射液改善关节润滑。
严重肌腱粘连需行松解术,关节内骨折移位可能需二次复位固定,术后需配合系统性康复计划恢复手部功能。
恢复期间避免提重物,每日用温水浸泡患手,保证钙和优质蛋白摄入,定期复查X线评估骨折愈合情况。