如何判断肾功能不全

Question

如何判断肾功能不全

Answer 1

肾功能不全可通过血肌酐检测、尿蛋白定量、肾小球滤过率估算及影像学检查综合判断，主要评估指标包括肾功能实验室检查、尿液分析、肾脏影像学检查、临床症状评估。

1、实验室检查：

血肌酐和尿素氮升高提示肾功能异常，肾小球滤过率低于60毫升/分钟持续3个月可诊断为慢性肾脏病，需结合胱抑素C等敏感指标辅助判断。

2、尿液分析：

尿蛋白阳性或尿微量白蛋白排泄率增高反映肾小球损伤，尿沉渣出现管型或红细胞提示可能存在肾小管间质病变。

3、影像学检查：

肾脏超声可观察肾脏大小及结构，晚期患者可能出现肾脏萎缩，CT或MRI有助于鉴别梗阻性肾病等继发性因素。

4、临床表现：

水肿、高血压、贫血等全身症状伴随实验室异常时需警惕，夜尿增多和食欲下降是常见早期非特异性表现。

建议定期监测血压和尿常规，限制高蛋白饮食并控制钠盐摄入，发现异常指标应及时至肾内科专科就诊。