人类乳头瘤病毒与宫颈癌有明确关系,高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要致病因素,其他影响因素包括免疫缺陷、多产次、长期口服避孕药等。
约70%宫颈癌由HPV16/18型引起,病毒E6/E7蛋白可抑制抑癌基因功能,需定期进行宫颈TCT和HPV联合筛查。
HIV感染者或器官移植后患者HPV清除能力下降,持续感染概率显著增加,建议每年进行阴道镜监测。
多次妊娠分娩会导致宫颈移行带反复损伤,增加HPV感染概率,经产妇应缩短筛查间隔至6-12个月。
长期服用避孕药超过5年可能改变宫颈粘液防御功能,用药期间需加强HPV疫苗接种和细胞学检查。
接种九价HPV疫苗可预防90%相关癌变,30岁以上女性建议每3年进行TCT+HPV联合检测,发现异常及时阴道镜活检。