妊娠期急性脂肪肝可通过终止妊娠、护肝治疗、血浆置换、重症监护等方式治疗。该病通常由妊娠期激素变化、线粒体功能障碍、遗传代谢缺陷、病毒感染等原因引起。
病情危重时需立即终止妊娠,这是最根本的治疗措施。分娩方式根据孕周及病情选择剖宫产或引产。
使用多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽、腺苷蛋氨酸等药物保护肝细胞,改善肝功能。需在医生严格监护下使用。
严重病例需进行血浆置换清除血液中的毒性物质,每次置换血浆量根据体重计算,需重复进行。
患者需转入ICU进行生命体征监测,维持水电解质平衡,预防肝性脑病、弥散性血管内凝血等并发症。
患者应绝对卧床休息,严格低脂饮食,定期监测肝功能、凝血功能等指标,出现意识改变或出血倾向需立即就医。