脑梗塞导致的半身瘫痪多数情况下可以通过综合治疗改善功能。治疗方案主要有康复训练、药物治疗、手术干预、心理支持。
早期介入运动疗法可促进神经功能重塑,包括关节活动度训练、平衡练习及步态矫正,需在康复师指导下循序渐进进行。
抗血小板聚集药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷可预防血栓进展,神经营养药物如胞磷胆碱钠胶囊有助于神经修复。
急性期血管内取栓术可恢复血流,后期选择性脊神经后根切断术能缓解痉挛性瘫痪,需严格评估手术指征。
抑郁焦虑会阻碍康复进程,认知行为疗法结合家属陪伴能提升治疗依从性,必要时可使用舍曲林等抗抑郁药物。
发病6个月内是黄金康复期,坚持低盐低脂饮食并控制血压血糖,定期复查调整治疗方案。