前列腺摘除术多数情况下可能对性功能产生一定影响,但个体差异较大。主要影响因素有手术方式、神经保留情况、术前性功能状态、心理因素。
传统开放手术对性功能影响较大,而腹腔镜或机器人辅助手术更有利于保护神经血管束。
术中能否完整保留支配阴茎的神经血管束直接影响勃起功能,保留神经的手术可降低功能障碍概率。
术前性功能良好者术后恢复更好,年龄较轻患者神经再生能力更强,功能恢复更理想。
术后焦虑和抑郁情绪可能加重功能障碍,伴侣支持和专业心理咨询有助于功能恢复。
术后可进行盆底肌训练改善控尿和勃起功能,必要时可在医生指导下使用改善勃起功能的药物,保持健康生活方式有助于整体恢复。