乳腺纤维瘤术后有硬块

Question

乳腺纤维瘤术后有硬块

Answer 1

乳腺纤维瘤术后出现硬块可能与术后血肿、瘢痕组织增生、局部感染或肿瘤残留有关，可通过热敷理疗、药物治疗、穿刺引流或二次手术等方式处理。

1、术后血肿

手术创面渗血未完全吸收可能形成血肿性硬块，表现为局部肿胀伴压痛。早期可局部冰敷止血，后期改为热敷促进吸收，若持续增大需穿刺抽液。

2、瘢痕增生

纤维组织过度修复可能形成质硬结节，通常无痛感但影响美观。可外用多磺酸粘多糖乳膏或注射糖皮质激素，配合超声波理疗软化瘢痕。

3、局部感染

创口护理不当可能导致细菌感染，硬块伴红肿热痛。需口服头孢克洛或左氧氟沙星抗感染，化脓时需切开引流，同时每日碘伏消毒换药。

4、肿瘤残留

少数情况因肿瘤边界不清导致切除不彻底，硬块质地与术前相似。需通过超声复查确认，必要时行扩大切除术，术后标本送病理检查。

术后3个月内避免剧烈运动压迫术区，穿戴无钢圈内衣减少摩擦，定期乳腺超声复查监测硬块变化，发现硬块快速增大或疼痛加剧及时就诊。