前列腺炎可分为急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性盆腔疼痛综合征(非细菌性)和无症状炎症性前列腺炎,多数类型通过规范治疗可以治愈或有效控制症状。
由细菌感染引起,表现为突发高热、尿频尿急,需使用抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松钠、阿奇霉素治疗,配合卧床休息和补液。
病程超过3个月,可能与尿路感染反复发作有关,表现为会阴胀痛、排尿不适,可采用环丙沙星、多西环素、磷霉素等长期抗生素治疗。
非细菌性炎症导致骨盆区域持续疼痛,可能与神经肌肉功能紊乱有关,治疗以α受体阻滞剂坦索罗辛、非甾体抗炎药塞来昔布结合物理治疗为主。
仅病理检查发现炎症细胞,无须特殊治疗,定期随访即可,但可能影响精液质量。
建议避免久坐、辛辣饮食,适度运动有助于改善盆腔血液循环,慢性患者可尝试温水坐浴缓解症状。