乳腺癌与卵巢切除可能导致内分泌紊乱、骨质疏松、心血管风险增加及心理适应问题。手术影响主要有激素水平骤降、生育功能丧失、更年期症状加重、长期健康管理需求。
卵巢切除后雌激素水平急剧下降,可能引发潮热、盗汗等更年期症状,需通过激素替代疗法或植物雌激素调节,常用药物包括结合雌激素片、替勃龙片、莉芙敏片。
雌激素缺乏会加速骨量流失,增加骨质疏松和骨折风险,建议定期骨密度检测并补充钙剂与维生素D,可选用阿仑膦酸钠、唑来膦酸、雷洛昔芬等抗骨质疏松药物。
失去卵巢保护后心血管疾病概率上升,需监测血压血脂,必要时使用阿托伐他汀、美托洛尔等药物,配合有氧运动改善循环功能。
手术带来的身体形象改变和生育能力丧失可能引发焦虑抑郁,建议心理咨询联合正念训练,严重时可短期应用帕罗西汀、舍曲林等抗抑郁药。
术后需保持均衡饮食摄入优质蛋白与钙质,每周进行适度抗阻运动,定期复查肿瘤标志物与激素水平,建立多学科随访管理计划。