肾结石小便尿血可能由结石移动划伤泌尿道、尿路感染、凝血功能障碍、泌尿系统肿瘤等原因引起,可通过药物排石、抗感染治疗、止血处理、手术取石等方式治疗。
肾结石移动时可能划伤输尿管或尿道黏膜导致出血,常伴随剧烈腰痛。建议多饮水促进排石,疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛胶囊、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物。
结石合并感染时会引起黏膜充血破损,可能出现尿频尿痛伴血尿。需进行尿培养检查,可遵医嘱服用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、碳酸氢钠片等抗感染药物。
血小板减少或服用抗凝药物可能导致血尿加重,通常无显著疼痛。需检测凝血功能,必要时使用维生素K1注射液、氨甲环酸片、凝血酶原复合物等止血药物。
肾盂癌或膀胱肿瘤可能表现为无痛性血尿,需通过CT或膀胱镜确诊。根据分期选择经尿道肿瘤电切术、根治性肾切除术等手术治疗。
出现血尿应避免剧烈运动,每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,血尿持续或加重需立即泌尿外科就诊。